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高血压药物对人体有何种伤害及有哪些应用原则?

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楼主沙沙沙沙下雨了 2012-10-29 17:10:14 引用

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    抗高血压药物不可乱用,需遵循一定的医学规律,要根据医嘱科学合理地用药,切不可自作主张,以免对身体造成不利影响。
    长期用药原则
    高血压治疗一定要坚持长期用药的原则,高血压属于终身治疗的疾病,必须把血压控制到一个理想的水平,即使血压降到正常或接近正常,也应该维持足够的剂量坚持服药,不要血压一正常就停止用药,这样血压还会反弹,血压波动不利于健康。
    逐渐增量,缓慢降压原则
    用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可,改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。
    急症急治、慢症缓治原则
    对危及生命的高血压危象、高血压脑病者应选用强效及速效剂,以期在短期内达到有效剂量、控制病情缓解症状;对有严重心、脑、肾并发症或老年患者不宜追求急速降压,以免因过快或过低的降压而影响这些生命器官的血流灌注。
    个体化原则
     高血压用药强调个体化,因为每个人的病情的严重程度,有无出现其他心脑血管疾病以及对不同药物的敏感性的不同,用药也应该根据患者的具体情况来合理用药。如老年人应首选利尿剂和钙离子拮抗剂;冠心病患者稳定性心绞痛时首选β受体阻滞剂或长效钙拮抗剂;急性冠状动脉综合征时选用β受体阻滞剂和ACEI;心肌梗死后患者用ACEI、β受体阻滞剂;糖尿病患者要求将血压降至130/80毫米汞柱以下,因此常须联合用药等。
     联合用药原则
     一般来说轻度高血压单一用药即可降至正常范围,但中、重度高血压均需联合两种或两种以上的药物,这样不仅可以加强协同作用提高疗效,减少各种药物的剂量,而且还可以减少药物的副作用,保证血压下降较平稳。联合用药时要注意各种药物的作用特点,不宜将同类药物联合应用。如可乐定与仅一甲基多巴都能使血容量增加,合用将导致降压作用减弱;利血平和胍乙啶都能使心率减慢,合用将导致心动过缓;而利尿药和可乐定合用则可纠正后者引起的水钠潴留;氢氯噻嗪与累内脂合用则纠正电解质K+平衡。

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