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急性胰腺炎发病的原因及其主要表现症状

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楼主茄子豇豆 2012-10-17 11:38:09 引用

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    急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰液逆流、胰管内压突然增高使胰液外溢,胰酶活化以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。是常见的急腹症之一。按其病理变化,可分为水肿型和出血坏死型两类,前者较常见,病变程度较轻,胰腺有充血、水肿,但无出血、坏死现象,多因胆汁反流或胰管梗阻引起,愈后较好;后者虽较少见,但病变严重,胰腺组织除了充血水肿外,包膜下有大量出血和坏死,多因胰腺血液供应不足、组织自溶所致。此外,还引起腹膜、大网膜、肠系膜脂肪坏死和弥漫性腹膜炎,甚至出现感染性休克等并发症。
     病 因
     胆道疾病。胆囊炎,胆石症等。酗酒和暴饮暴食。十二指肠乳头部病变。十二指肠溃疡或炎症。其他因素:流行性腮腺炎,病毒性肝炎,腹腔手术,腹部外伤,某些药物也可引起胰腺炎发作。
     症 状
     ①剧烈腹痛:突然发作,呈刀割样或绞痛、持续性疼痛,阵发性加重。常在饱餐或饮酒后发作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多。合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重。多向腰背部放射,以左侧为主。弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻,仰卧时加重。普通型腹痛3~5天减轻,坏死出血型腹痛延续较长,疼痛可弥漫至全腹部。
     ②恶心呕吐:起病初始即有频繁呕吐,可吐出胆汁。坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀。
     ③发烧:普通型有中等度发烧,不伴寒战,持续3-5天。坏死出血型发烧较高,持续不退。体温40℃左右。

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