楼主俺家狗娃 2012-10-17 09:37:43 引用
一、急症处理
首先,要让患者脱离寒冷环境,搬入室内,脱去冷湿衣服,如身体与衣服、鞋袜冻结时,不要强行撕脱以免损伤皮肤,然后将患肢或全身浸泡于温水中(38~42℃,手感觉热乎乎的即可,千万不可水温过高),使之在短时间内迅速将体温恢复接近正常。
四肢受冻时,可采取快速加温法使其恢复到正常水平,方法是将受冻伤肢放40~42C温水中浸泡,直到伤肢皮肤发红,温热接受正常体温时为止。此时不宜用手搓揉伤肢,以免破坏皮肤而扩大伤势。
全身受冻即冻僵的病人,厘放进38~42C温水中浸浴,持续到病人神志清醒,1 0分钟后,再将病人移入毛毯内,并附以38~42C水温的热水袋,待病人体温回升到正常时为止。
颜面冻伤,用70%乙醇涂擦、按摩至皮肤潮红时,再涂以冻伤膏即可。
四肢冻伤,首先按前法复温,保持局部清洁,用无菌肥皂水清洗后,再用700乙醇溶液轻轻揉擦皮肤,最后即可根据伤情分别处理:
用乙醇擦皮肤后,涂抹冻伤膏,用厚层纱布或棉垫包扎,注意局部及全身保暖。
如果受冻部位皮肤出现水疮时,可经消毒后刺破,或用无菌注射器抽出水疮内的液体。再在已抽空的水疮上敷盖多层无菌纱布,包扎保暖。
冻伤部位如已有明显的深部坏死时,可用70%乙醇湿敷、促使坏死组织干枯。
如坏死组织已感染,可用局部温水浴(溶液为0.1~0. 2%高锰酸钾)、如分泌物有恶臭者,可用30%过氧化氢(双氧水)溶液冲洗。
二、药物治疗
用霜打后的茄秸及辣椒秸水煎成洗浴液,待冷却到40c|C时,浸泡冻伤的局部,每日1~2次,每次15~20分钟。或用甘草、芫花各9克,加水2000毫升煎煮,制成局部洗浴液,每日3次。
醋适量。将醋置火上加热,用纱布垫一块蘸热醋,乘温湿敷,每日1~2次。
花生衣粉60克,樟脑1克,酒精少许,醋100克。先将花生衣炒黄,研碎,过筛成粉末,每50克加入醋100克,调成糊状,放入樟脑粉1克,用酒精少许调匀成糊状,将其厚厚地敷于患处,然后用纱布固定,一般轻症2~3天可愈。
三、特殊殊护理
病人休息的房间要保持安静,避免刺激,防止坠床并保持口腔清洁,长期卧床的病人,应经常翻身预防褥疮和肺炎的发生。较重的病人,要送医院治疗。
二度以上的冻伤应考虑抗茵药物治疗,并给病人以高蛋白,高维生素,高热量的温热饮食。