坐月子军团 

    胎儿在宫内有缺氧征象并危及胎儿健康和生命者，称胎儿窘迫（旧称胎儿宫内窘迫）。它主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。引起胎儿宫内窘迫的原因有：①母体缺氧，如肺衰竭、重症贫血、高热等。②胎盘功能不全，如母亲患妊娠高血压综合征、慢性高血压病、慢性肾炎、过期妊娠等均影响胎盘的功能。③子宫、胎盘、胎儿之间的血液循环受阻，如脐带先娩出（脱垂）、脐带打结、脐带过短所致血液运输障碍。④胎儿发育畸形、宫内感染、母儿血型不合而溶血等可引起胎儿缺氧会危及生命。一旦发现这些情况，医师应积极处理，如让产妇左侧卧位以增加胎盘灌注量，一方面供氧，一方面针对窘迫原因进行处理，根据病情有可能用抑制宫缩的药物，也可能剖宫产，胎儿出生后积极抢救。
     胎儿窘迫是一种与新生儿预后密切相关的疾病，临床主要表现为胎动减少或消失、胎心异常、羊水粪染、电子胎心监护异常。B超、胎儿头皮血pH的检测和孕妇尿雌三醇可以协助诊断。一经确诊，应根据病情、采取胎儿孕周选挥药物疗法或终止妊娠等不同的治疗方法。
     孕妇如能在孕期做好家庭自我监护，就能及时发现胎儿缺氧、及时纠正。一经诊断为胎儿窘迫，应去医院积极配合医师争分夺秒采取措施，改善宫内状况，帮助胎儿脱离缺氧环境。应即行左侧卧位，以改善胎盘供血、缓解因脐带受压引起的胎儿窘迫；及时吸氧，提高母亲血氧含量，改善胎儿的氧气供给；同时查找原因，进行针对性治疗：最后根据发生的时间、急性和慢性、缺氧的程度结合产科情况，结束分娩，并做好新生儿抢救的准备。
     胎儿窘迫不仅关系到胎儿的安全，而且对新生儿预后有直接影响。因此，重点是加强产前检查，学会各种自我监测手段，早期发现并纠正各种高危因素，同时加强分娩期临护和护理。