育儿交流会馆  

    近年来由病毒感染引发的婴幼儿腹泻日渐增多，在2岁以下患儿中，病毒导致的腹泻占多半数。至今已发现能导致腹泻的有轮状病毒、腺病毒、星状病毒、杯状病毒、冠状病毒、诺沃克病毒及其类似因子等。
     在临床上常可见混合感染导致的腹泻，即细菌与病毒同时感染致病，可先发生细菌感染后继发病毒感染或先发生病毒性腹泻，其后又相继发生细菌感染致泻、或者发病时即为两种不同病毒同时感染者。
     病毒性腹泻的发病机制为：在感染早期，小肠集合淋巴结区严重受累，提示此处为侵入门户，之后小肠绒毛上皮广泛受损，而陷窝上皮无病变，除小肠外，胃及大肠均不被感染。小肠上皮受损后，陷窝上皮迅速增生，病毒脱落，而陷窝上皮增生迅速，陷窝不断向外扩展，覆盖小肠腔表面，这些新增生的上皮细胞不能很快分化，因而无消化吸收功能，从而大量肠液淤积在肠腔而排出水样大便。
     其临床表现为：一年四季均可发病，以秋冬季发病最多，春季也有一个小流行高峰。两岁以下小儿最易受感染。腹泻大便多为水样便、蛋花汤样便或不消化之稀便。可有腹痛或无腹痛。大便每日几次或几十次，危重者常造成脱水酸中毒。本病经常并发上呼吸道感染症状，常在腹泻之前先出现流鼻涕，打喷嚏、轻微咳嗽、发热或不发热，过一两天之后出现腹泻症状，或在发生腹泻的同时即发生咳嗽等症状。腹泻也可同时伴有呕吐，可先出现口区吐过半天或1天之后再发生腹泻。腹泻病程轻者发病2～3天可自愈。重者可持续1~2周。也有因脱水、酸中毒、电解质平衡紊乱造成死亡者。
     化验：大便外观为稀便、无黏液。镜检为阴性，也可见大量脂肪球或2—3个脓细胞。