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楼主傣妹公主 2012-07-09 17:12:42 引用
1．情感危机的处理 关爱受害者，制定长期周全的治疗方案，鼓励受害者接受医疗、法律、妇女保护和有关组织的帮助。对未成年受害者，应通知其监护人。
2．生殖器官损伤的处理 根据生殖器官损伤程度进行治疗。性虐待最常导致女性阴道的损伤。及时应用抗生素治疗，保持会阴部清洁、干燥，每日擦洗会阴部1~2次，尿便后及时清洗，避免造成伤口感染，愈合不良。防止出血性休克，对出血量大、血压不稳定者严密观察生命体征及阴道流血情况，迅速建立静脉通道，进行心电监护，低流量吸氧，配备足血源，在未得到血液第十六章女性性虐待的诊断与处理血液之前先补充晶体液，维持血容量，避免因输血输液不及时，错过抢救的良机。
3．性传播疾病感染的预防 根据美国疾病控制中心提议，对受害者进行预防性治疗，方案如下。
(1)滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、沙眼衣原体和淋球菌感染：应用头孢三嗪（0. 125g，单次肌内注射）加甲硝唑（2g，顿服）加阿奇霉素（1g，顿服）或强力霉素（0.1g，每天2次口服，共7天）。
(2)乙型肝炎：初始检查时接种乙肝疫苗以预防乙型肝炎，1~2个月和4～6个月重复接种。
(3)对青春期前无性传播疾病感染症状的幼女：如为慢性性虐待受害者或以前曾遭受性虐待，应根据实验室检查结果进行处理；如近期遭受性攻击，可预防性用药，方法为：头孢三嗪（0. 125g，单次肌内注射）加红霉素（每天50mg/kg，共7天）或阿奇霉素（20mg/kg，总量不超过1g，顿服），如幼女年龄大于7岁，可加强力霉素（0. 1g，每天2次口服，共7天）。
4．紧急避孕 受害者在性暴力后如未采用避孕措施，在初始检查除外妊娠后，应给予紧急避孕处理：①性攻击发生72小时内，可给予左旋18甲基炔诺酮（0. 75mg，口服，12小时后再重复1次）、米非司酮（25 mg，顿服）或复方左旋18中基炔诺酮避孕片（4片，口服，12小时后再重复1次）；②性攻击发生的7天内，可放置宫内节育器。
5．随访可于初次检查后4~6周随诊，行妊娠实验，以了解是否妊娠，并对症处理。鼓励受害者接受心理治疗。对有性传播疾病感染受害者的随访，应于2周后重复进行阴道滴虫、细菌、沙眼衣原体和淋球菌感染的检查，如初次检查血清学HIV、乙型肝炎病毒和梅毒感染阴性，应在6、12、24周后重复上述检查。
2．生殖器官损伤的处理 根据生殖器官损伤程度进行治疗。性虐待最常导致女性阴道的损伤。及时应用抗生素治疗，保持会阴部清洁、干燥，每日擦洗会阴部1~2次，尿便后及时清洗，避免造成伤口感染，愈合不良。防止出血性休克，对出血量大、血压不稳定者严密观察生命体征及阴道流血情况，迅速建立静脉通道，进行心电监护，低流量吸氧，配备足血源，在未得到血液第十六章女性性虐待的诊断与处理血液之前先补充晶体液，维持血容量，避免因输血输液不及时，错过抢救的良机。
3．性传播疾病感染的预防 根据美国疾病控制中心提议，对受害者进行预防性治疗，方案如下。
(1)滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、沙眼衣原体和淋球菌感染：应用头孢三嗪（0. 125g，单次肌内注射）加甲硝唑（2g，顿服）加阿奇霉素（1g，顿服）或强力霉素（0.1g，每天2次口服，共7天）。
(2)乙型肝炎：初始检查时接种乙肝疫苗以预防乙型肝炎，1~2个月和4～6个月重复接种。
(3)对青春期前无性传播疾病感染症状的幼女：如为慢性性虐待受害者或以前曾遭受性虐待，应根据实验室检查结果进行处理；如近期遭受性攻击，可预防性用药，方法为：头孢三嗪（0. 125g，单次肌内注射）加红霉素（每天50mg/kg，共7天）或阿奇霉素（20mg/kg，总量不超过1g，顿服），如幼女年龄大于7岁，可加强力霉素（0. 1g，每天2次口服，共7天）。
4．紧急避孕 受害者在性暴力后如未采用避孕措施，在初始检查除外妊娠后，应给予紧急避孕处理：①性攻击发生72小时内，可给予左旋18甲基炔诺酮（0. 75mg，口服，12小时后再重复1次）、米非司酮（25 mg，顿服）或复方左旋18中基炔诺酮避孕片（4片，口服，12小时后再重复1次）；②性攻击发生的7天内，可放置宫内节育器。
5．随访可于初次检查后4~6周随诊，行妊娠实验，以了解是否妊娠，并对症处理。鼓励受害者接受心理治疗。对有性传播疾病感染受害者的随访，应于2周后重复进行阴道滴虫、细菌、沙眼衣原体和淋球菌感染的检查，如初次检查血清学HIV、乙型肝炎病毒和梅毒感染阴性，应在6、12、24周后重复上述检查。
