家有老人 

    脑卒中即脑血管意外，可以分为出血性脑卒中、缺血性脑卒中和混合性脑卒中，而脑卒中患者无论是在急性期、恢复期或后遗症期，均易发生便秘症。
     便秘症与脑卒中的发病是互为因果的。处于昏迷状态的脑卒中患者，由于排便反射的消失或障碍，多发生大小便失禁或便秘症。偏瘫患者由于长期卧床不能活动，或因活动不便而减少活动，造成胃肠蠕动缓慢；同时患者的腹肌、膈肌、盆腔排便肌群，如肛门括约肌、肛提肌等，会因缺乏锻炼与活动而变得松弛无力，造成排便动力缺乏而发生便秘症。特别是由于偏瘫患者卧床不起，被迫采用仰卧位或侧卧位在床上排便，排便环境缺乏隐蔽性，造成患者心理上的排便障碍，影响排便反射的产生，发生排便困难而形成便秘症。
     此外，由于脑卒中而卧床不起的患者，其活动减少，多食欲不佳，可造成饮食量减少，或由于食物中缺乏纤维素等，都容易促使脑卒中患者发生便秘症。
     那么，脑卒中患者如何预防便秘症呢？
     脑卒中患者经过急性期抢救后，存活者多偏瘫。由于活动不便，严重者则卧床不起，造成胃肠蠕动缓慢等，极易发生便秘症。以下几点能有效预防便秘症的发生：
     1.及时解除患者心理障碍。脑卒中患者由于偏瘫卧床不起或活动不便，往往因排便麻烦或其他因素影响，常常饮食过少，或有便不排，易引发便秘症。因此，医护人员及家属要耐心开导，解除患者心理上的障碍，并在患者排便时尽量回避，以免影响排便，要注意让患者精神愉快，心情舒畅。
     2.鼓励患者按时排便。一般在早餐后排便最适宜，因为进食后可产生胃结肠反射，引起肠蠕动，趁势排便更易于排出；另外要注意训练患者的排便姿势，如卧床不起患者，要安慰和鼓励患者暂时习惯于取侧卧位排便，注意护理，及时处理干净；能坐起来的患者，在加强护理的情况下，尽量进行坐式排便，有助于大便排出。此外，家属还应每天帮助患者作腹部按摩，助于排便。
     3.尽量在早期活动。早期活动，不仅有利于瘫痪肢体功能康复，也有益于预防便秘症。患者应经常作腹式呼吸锻炼。让患者深呼吸，吸气时努力鼓肚子，呼气时尽量收肚子，可锻炼腹肌和膈肌；也可以进行缩肛锻炼，加强肛提肌及肛门括约肌的收缩力等，以防排便动力不足；还可以自我按摩腹部或他人帮助按摩，可促进胃肠运动以利于排便。
     4.调节饮食。患者应常吃蔬菜和水果，忌食辛辣食物，预防便秘症的发生。