分享到:
楼主没记性的家 2012-06-17 14:11:11 引用
脑缺血性疾病的诊断应包括定性诊断、病因诊断和病理诊断。影象检查可以明确病变的所在位置和范围(定位诊断)而且能判别疾病的性质(定性诊断),对治疗效果和预后进行估价。
影象检查方法包括:
1.脑血管造影
(1)颈动脉造影:本法是将含碘水溶液造影剂注入颈动脉,使脑血管系统显影,观察有无脑血管痉挛、动脉硬化、管腔狭窄、血管闭塞或侧枝循环的表现。该法简便易行,效果好、花钱少。(2)选择性脑血管造影:是从股动脉穿刺插管,使导管伸入到颈动脉或椎动脉内,注射造影剂后摄片。脑血管造影检查有一定的痛苦和潜在的危险性,有碘过敏者不宜作此项检查。
2.脑CT扫描
是用X线对人体头部作体层扫描,测得不同层次、不同组织对X线吸收系数的信息,通过电子计算机处理,再组成该体层面图象的方法。在脑血管梗塞后,脑软化显示为低密度阴影。 CT检查具有无创伤、高分辨率、定位准确和迅速安全等特点,是脑缺血性疾病诊断中首选的检查方法。
3,脑放射性同位素检查
包括脑显象(脑扫描和脑r照相)及脑血流测定。
(1)脑显象:脑梗塞病变区呈楔形,浓集常按受累血管的行径分布,不跨越中线,起病4—6周阳性率最高,达70--90%。本法安全,无痛苦,能提供病变形态、大小和部位。
(2)同位素血流测定:局部脑血流测定,有助于脑缺血性疾病的诊断和处理,能观察药物治疗对脑血循环的影响,可用于颅外一颅内动脉吻合术对缺血性脑血管病的治疗判定。这是一个简单、无创伤、能正确反映人脑局部血流的十分有用的检查方法。
影象检查方法包括:
1.脑血管造影
(1)颈动脉造影:本法是将含碘水溶液造影剂注入颈动脉,使脑血管系统显影,观察有无脑血管痉挛、动脉硬化、管腔狭窄、血管闭塞或侧枝循环的表现。该法简便易行,效果好、花钱少。(2)选择性脑血管造影:是从股动脉穿刺插管,使导管伸入到颈动脉或椎动脉内,注射造影剂后摄片。脑血管造影检查有一定的痛苦和潜在的危险性,有碘过敏者不宜作此项检查。
2.脑CT扫描
是用X线对人体头部作体层扫描,测得不同层次、不同组织对X线吸收系数的信息,通过电子计算机处理,再组成该体层面图象的方法。在脑血管梗塞后,脑软化显示为低密度阴影。 CT检查具有无创伤、高分辨率、定位准确和迅速安全等特点,是脑缺血性疾病诊断中首选的检查方法。
3,脑放射性同位素检查
包括脑显象(脑扫描和脑r照相)及脑血流测定。
(1)脑显象:脑梗塞病变区呈楔形,浓集常按受累血管的行径分布,不跨越中线,起病4—6周阳性率最高,达70--90%。本法安全,无痛苦,能提供病变形态、大小和部位。
(2)同位素血流测定:局部脑血流测定,有助于脑缺血性疾病的诊断和处理,能观察药物治疗对脑血循环的影响,可用于颅外一颅内动脉吻合术对缺血性脑血管病的治疗判定。这是一个简单、无创伤、能正确反映人脑局部血流的十分有用的检查方法。