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卡介苗(BCG)的接种及注意事项

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楼主br2eg5 2012-06-04 12:35:47 引用

br2eg5
    卡介苗是采用一种牛型结核杆菌菌株制成的活疫苗。接种后可获得一定的对抗结核病的免疫力。接种后12周结核菌素试验( PPD)阳转率在90%以上。
     (1)接种对象 新生儿及未接种过卡介苗的儿童。
     (2)接种方法 在上臂外侧三角肌中部附着处皮内注射0. 2ml卡介苗。
     (3)接种反应 一般不会引起全身反应。接种后2-3周,局部出现红肿的丘疹状浸润硬块,逐渐软化形成小脓疱,可自行破溃、结痂,最后痂皮脱落,局部留下永久性瘢痕(卡疤)。整个过程持续2-3个月,这属于正常反应。个别儿童接种卡介苗后反应较重,局部红肿明显并伴有同侧腋下淋巴结肿大,多数不需特殊处理。如果淋巴结肿大超过1厘米,而且发生软化,又不能自行消退,可以进行局部抽脓,但应禁止热敷和切开引流。如果出现破溃流脓,应及时切开引流,并同时用异烟肼或对氨基水杨酸钠软膏外敷,每2-3天换药1次,直到创口愈合为止。
     (4)注意事项 ①接种后2-3个月内严格避免与结核病人接触;②早产儿、有明显先天畸形及出生体重低于2500克的新生儿,发热、腹泻严重皮肤病、急性疾病以及近期有结核密切接触史的儿童暂不予接种卡介苗。另外,对一些严重的慢性疾病和心、脑、肾、血管疾病者也应严格把关。根据情况缓种或不种;③接种卡介苗后4周内不能在同臂接种其他疫苗,接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗,但卡介苗与百白破疫苗、麻疹、脊灰疫苗采用同时不同部位接种方法是可行的;④卡介苗是活疫苗需保存在2-8℃冰箱内;⑤皮内注射用卡介苗严禁皮下或肌肉注射,错用后会引起经久不愈的深部寒性脓疡。
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