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楼主幸福快乐虎 2012-06-01 16:36:31 引用
肝硬化多由血吸虫病和慢性肝炎引起为多。此外,尚有胆汁性、心源性、酒精性和中毒性肝硬化。
肝硬化早期仅有消化不良,肝功能轻度损害,若到中后期,肝功能损害严重,一般都有脾肿大、出血倾向及脾功能亢进(白细胞、红细胞和血小板减少),有的病人可出现黄疸、腹水和腹壁静脉曲张等。祖国医学对本病的记载很早,大致包括在“膨胀”、“单腹胀”、“水蛊”、“痞块”、“肝郁”等类。
合理而营养丰富的饮食对本病的治疗有重要意义。早期肝硬化病人,可以高蛋白饮食,以促进肝细胞的再生,并保护肝脏功能。而且可以提高人体的免疫功能和增强抵抗疾病的能力。晚期肝功能差,并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食(因高蛋白与肠道内的细菌发生作用,产生有毒物质,又作用于大脑,于是就诱发肝昏迷)。低蛋白饮食一般可以糖为主,如果汁、面条和饼干等,同时给适当的维生素。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用;维生素C有增加肝细胞的抵抗力、促进肝细胞的再生及肝糖元的合成,改善新陈代谢、利尿、解毒、消除黄疸及降低转氨酶等作用;脂溶性维生素A、D、E和K对肝脏均有不同程度的保护作用。所以,肝硬化病人要经常吃一些新鲜蔬菜和水果,以保证各种维生素的供应。伴有肝昏迷的病人,初期每日蛋白质的供给以不超过20克为宜。当病情改善后,蛋白质的用量可逐步增加到每日50克左右。含蛋白质的食物可选择鱼、瘦肉、蛋类、豆类、香菇和乳类等。有腹水和食道静脉曲张者,可给予面食、软饭和少渣的易消化食物,如豆腐、肉糜、鱼汤等。肝硬化患者因血清锌水平降低,尿锌排出量增加,肝中含锌量减少,因此还应注意锌的补充。动物性食物,如猪、牛、羊肉及鱼肉中含锌较多,宜常食之。每天从饮食中摄人脂肪量以45~50克为宜,以食用植物性脂肪为好,过多的脂肪可在肝内堆积而引起脂肪肝。
在使用利尿剂的情况下,对腹水病人限制盐的摄人可以放宽些。但低盐对病人消除腹水比较有利,故每日总量最好在2克以下,如果尿量每天不少于1000毫升,可用“无盐酱油”代盐。尿量过少时,则不要用,因为“无盐酱油”虽不含钠盐,但含钾盐,尿少时多食会引起高血钾症。
肝硬化早期仅有消化不良,肝功能轻度损害,若到中后期,肝功能损害严重,一般都有脾肿大、出血倾向及脾功能亢进(白细胞、红细胞和血小板减少),有的病人可出现黄疸、腹水和腹壁静脉曲张等。祖国医学对本病的记载很早,大致包括在“膨胀”、“单腹胀”、“水蛊”、“痞块”、“肝郁”等类。
合理而营养丰富的饮食对本病的治疗有重要意义。早期肝硬化病人,可以高蛋白饮食,以促进肝细胞的再生,并保护肝脏功能。而且可以提高人体的免疫功能和增强抵抗疾病的能力。晚期肝功能差,并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食(因高蛋白与肠道内的细菌发生作用,产生有毒物质,又作用于大脑,于是就诱发肝昏迷)。低蛋白饮食一般可以糖为主,如果汁、面条和饼干等,同时给适当的维生素。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用;维生素C有增加肝细胞的抵抗力、促进肝细胞的再生及肝糖元的合成,改善新陈代谢、利尿、解毒、消除黄疸及降低转氨酶等作用;脂溶性维生素A、D、E和K对肝脏均有不同程度的保护作用。所以,肝硬化病人要经常吃一些新鲜蔬菜和水果,以保证各种维生素的供应。伴有肝昏迷的病人,初期每日蛋白质的供给以不超过20克为宜。当病情改善后,蛋白质的用量可逐步增加到每日50克左右。含蛋白质的食物可选择鱼、瘦肉、蛋类、豆类、香菇和乳类等。有腹水和食道静脉曲张者,可给予面食、软饭和少渣的易消化食物,如豆腐、肉糜、鱼汤等。肝硬化患者因血清锌水平降低,尿锌排出量增加,肝中含锌量减少,因此还应注意锌的补充。动物性食物,如猪、牛、羊肉及鱼肉中含锌较多,宜常食之。每天从饮食中摄人脂肪量以45~50克为宜,以食用植物性脂肪为好,过多的脂肪可在肝内堆积而引起脂肪肝。
在使用利尿剂的情况下,对腹水病人限制盐的摄人可以放宽些。但低盐对病人消除腹水比较有利,故每日总量最好在2克以下,如果尿量每天不少于1000毫升,可用“无盐酱油”代盐。尿量过少时,则不要用,因为“无盐酱油”虽不含钠盐,但含钾盐,尿少时多食会引起高血钾症。