母乳最好 

    乳汁吸入性肺炎是由于乳汁在吞咽时被吸入呼吸道或因在咽部排空时间延长，残留的乳汁被吸入肺部引起乳汁吸入性肺炎(milk aspiration pneumonia).
    它的病因与发病机制有：
     1．吞咽反射异常吞咽反射不成熟，尤其是未成熟儿，使吞咽动作不协调，易发生乳汁吸入。有脑部损伤或颅神经病变的新生儿也可出现吞咽反射迟钝或不全，使乳汁吸入。咽部神经肌肉不协调，也会出现吞咽反射异常，使部分吸入呼吸道，引起肺炎。
     2．食管功能不全和胃食管反流食管功能不全如食管贲门松弛，胃食管反流在部分小儿存在，或食管神经肌肉不协调均会发生食管内的乳汁反流至咽部进而吸入，引起肺炎。
     3．畸形如食管闭锁、气管食管瘘、兔唇、腭裂等，会发生乳汁不能从食管进入胃内或吮乳发生困难等，乳汁误吸入肺部，引起肺炎。
    4．呕吐或溢乳没有任何畸形的孩子也可能出现呕吐或溢乳，呕吐或溢乳是乳汁吸入性肺炎的常见诱因，因呕吐或溢乳时会发生乳汁被吸入呼吸道。
    病理：
     1．当乳汁吸入肺泡后，肺组织出现炎症反应，数小时后有中性粒细胞、吞噬细胞和红细胞渗出。
     2．由于乳汁中的脂质在体内不发生水解，只有靠巨噬细胞吞噬，吞噬脂质的巨噬细胞进入肺间质组织和淋巴管，使肺泡壁增厚和间质炎症明显。
     3．如乳汁反复吸入，会发生慢性间质性肺炎。慢性炎症反应刺激可出现纤维化。
    临床表现
     1．呼吸系统症状和体征临床表现的轻重与吸入乳汁的量与次数有关。
     (1)吸入量少或偶然吸入者以支气管炎为主，症状有咳嗽、喘息、气促。
     (2)吸入量多时发生肺炎，一次大量吸入，可引起窒息，呼吸停止，至呼吸恢复后，出现明显气促，肺部哕音多。
     (3)长期多次吸入者发生间质性肺炎，最后导致肺纤维化或并发支气管扩张症。
     2．原发病的症状有引起乳汁吸入的原发病症状和体征。
     (1)吞咽功能障碍者乳汁从鼻腔流出，同时发生咳嗽，有时出现青紫。
     (2)食管呈盲端者因乳汁停留在咽部，呼吸时有痰音。
     (3)食管气管瘘者喂奶时发生呛咳、气促和青紫。
     (4)食管功能不全或胃食道反流者易溢乳或呕吐。
    辅助检查
     1．由于异物刺激支气管，发生痉挛，为不完全阻塞，X线表现为广泛的肺气肿、肺纹理增粗、斑片状阴影。
     2．多次吸入累及间质，X线呈间质性肺炎样表现。