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楼主快乐浩宝贝 2012-05-21 09:35:59 引用
人在生活中都有过“肚子痛”，但并非都是外科急腹症。所谓外科急腹症是指腹腔内某个器官患了需要立即进行外科处理的急性病口它包括的疾病范围广，病情发展快，且变化多端，如果延误诊疗时机，会造成严重的不良后果。
每当发生急性腹痛时，首先自我预测，是否为外科急腹症。如急性阑尾炎、胆道疾患，胃十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻及胰腺炎等。其共同特征：
(1)局限性腹痛：就是腹痛最厉害的部位局限在一定的范围，可用手指指出。发病时最初疼痛的部位多半是病灶所在，所以要紧紧抓住这一线索进一步回顾疼痛开始的时间、性质及其进展情况，有无转移性疼痛和放射性疼痛；疼痛与呕吐的关系，与体位更动、呼吸、咳嗽及肛门排气等是否有关。这些情况对医师判断疾病有着极其重要的意义。
(2)固定性压痛：这对于确定病灶部位有肯定的价值。急腹症即使发展到弥漫性腹膜炎，全腹都存在压痛，但其程度仍以某一器官病灶区为甚。
(3)腹肌紧张：正常腹部用手触及时平坦柔软。当腹膜受到炎性刺激时，则腹壁肌肉产生反射性收缩，形成肌紧张，有的硬度如板状，这是一种防御性反应，常暗示病灶扩散的范围。检查病变区要注意与腹部其它部位的柔软程度进行比较来确定是否为腹肌紧张，以免造成假象。
每当发生急性腹痛时，首先自我预测，是否为外科急腹症。如急性阑尾炎、胆道疾患，胃十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻及胰腺炎等。其共同特征：
(1)局限性腹痛：就是腹痛最厉害的部位局限在一定的范围，可用手指指出。发病时最初疼痛的部位多半是病灶所在，所以要紧紧抓住这一线索进一步回顾疼痛开始的时间、性质及其进展情况，有无转移性疼痛和放射性疼痛；疼痛与呕吐的关系，与体位更动、呼吸、咳嗽及肛门排气等是否有关。这些情况对医师判断疾病有着极其重要的意义。
(2)固定性压痛：这对于确定病灶部位有肯定的价值。急腹症即使发展到弥漫性腹膜炎，全腹都存在压痛，但其程度仍以某一器官病灶区为甚。
(3)腹肌紧张：正常腹部用手触及时平坦柔软。当腹膜受到炎性刺激时，则腹壁肌肉产生反射性收缩，形成肌紧张，有的硬度如板状，这是一种防御性反应，常暗示病灶扩散的范围。检查病变区要注意与腹部其它部位的柔软程度进行比较来确定是否为腹肌紧张，以免造成假象。
