家有老人 

    国外进行的大规模老年人群应用他汀治疗的安全性试验证明老年人服药没有增加不良反应的发生，安全性良好。一项试验显示，服用40mg辛伐他汀，可以降低年龄大于75岁老年人的冠心病和脑卒中的发生率，与一般成年人比较，未见药物不良反应增加，说明其服药后的安全性良好。另一项研究选择5804例70岁以上（平均76岁）老年患者，服用普伐他汀3.2年。平均每例老年患者使用3.6种药物，试验组最多达16种，结果不良反应发生率与安慰剂组相似。

     美国关于他汀使用安全性的临床建议指出，与男性比较，80岁以上女性服用他汀后增加肌病的危险性更高。国内也有研究显示，65岁以上老年人服用他汀的不良反应发生率较中青年人为多，这可能与老年人往往存在多种合并症和服用多种药物有关，也与老年人常有肝肾等脏器功能衰退有关。但这并非意味着这些人或其他高危人群就不能用他汀治疗，只是应在医生指导下使用。

     老年人应用他汀降脂应注意什么?

     医生会根据他汀类药物使用的适应证和禁忌证对每一例患者进行评估，权衡利弊后决定其是否应用他汀类药物。一旦服用他汀类药物，就须认真听取医生对药物不良反应的介绍，以便发生服用他汀的不良反应时及早发现，并及早找医生处理。

     高龄患者，特别是年老体弱的妇女，应用他汀治疗时起始剂量可小些，达到治疗目标后，不宜盲目加大剂量。合并慢性肾功能不全的糖尿病患者发生肌病的危险较高，也应严密监测。

     一些老年患者往往并存多种疾病，服用多种药物，加上老年人存在肝肾功能的生理性减退，容易因药物之间的相互作用而发生不良反应。所以老年人服用他汀类药物，应高度重视药物的相互作用，慎重或避免联合使用不必要的有相互作用的药物，同时更应注意按医生要求，定期接受相关监测。