家有老人 

    胰腺炎的病因繁多，无论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎，其最常见的病因均为胆道疾患和酒精中毒。慢性胰腺炎按病因分类，胆道疾病相关性胰腺炎和酒精性胰腺炎是主要的两类，前者在国内多见，后者在西方国家发病率较高。
    
    胆道疾病如胆石症、胆道蛔虫、急慢性胆囊炎、胆总管结石、胆管胰管口、结石均可引起慢性胰腺炎。其发病机制为结石或炎症感染所致壶腹口梗阻，使胰液流出道梗阻，胰管内压力增高以克服梗阻，导致胰小管破裂，胰酶漏人间质并破坏胰腺组织及胰管系统，使胰管扭曲、变形。如胰管梗阻长期存在，则可引起慢性胰腺炎。慢性胰腺炎的炎症可经胆道与胰腺的共同通路淋巴系统扩散到胰腺，引起慢性胰腺炎。如胆道炎症、胆道结石或蛔虫能及时根治，则可阻止慢性胰腺炎的进一步发展。
    
    长期酗酒引起的酒精中毒是西方国家慢性胰腺炎的主要病因，约占慢性胰腺炎病因的47%～65%。其发病机制是：酒精可刺激胃G细胞分泌胃泌素，使胃酸分泌增多，大量的胃酸进入十二指肠使肠腔内pH值降低，又刺激胰泌素及胰酶泌素释放，导致胰液与胰酶分泌增加；酒精本身可引起十二指肠乳头水肿，产生炎症，使胰液排泄障碍；酒精可使胰液内的蛋白浓度增加，沉淀于胰管内导致胰管钙化，使胰液排泄不畅。酒精性胰腺炎病人在戒酒后，胰腺病变有可能停止发展。
    
    总的来说，胆道疾病引起的胰腺炎和酒精性胰腺炎除发病机制不同外，还表现在病因、分布地区、发病年龄、性别等方面的差别。