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楼主家有灵宝 2012-02-16 11:10:15 引用
预防措施
(1)本病流行期间，禁止带儿童到公共场所，儿童外出 应戴口罩，减少飞沫传染。
(2)发现患儿应立即隔离，隔离时间至少1周至咽拭子 细菌培养阴性。对托幼机构儿童，在猩红热流行期间如发现 急性咽峡炎，扁桃腺炎者，均按猩红热进行隔离治疗。
(3)对密切接触者，特别是托幼机构及小学校的儿童工 作人员应做咽拭培养，密切观察1周。细菌培养阳性者亦应 隔离治疗，至细菌阴转。曾患风湿病及肾炎的密切接触者， 可及时选用长效青霉素注射预防。
(4)家长在接触患儿和护理患儿时应戴口罩。患儿的痰 和鼻涕应放在手纸里用火烧掉，毛巾、衣服用开水烫或曝晒， 被褥应日晒4-6小时，餐具用沸水煮沸10分钟。患儿用具 包括玩具、文具等用消毒液擦洗。
(5)目前猩红热尚无有效的主动免疫措施，并且猩红热 并非终身免疫。机体感染产毒株后可产生抗致热性外毒素抗 体，即红疹毒素抗体，有A、B、c三种，且无交叉免疫，故 仍可能感染另一种外毒素的链球菌而再次发病。
治疗
(1)抗生素治疗 首选治疗药物为青霉素，疗程7-10 天。对青霉素过敏者可选用新合成大环内酯类抗生素，它对 胃酸稳定，生物利用度高，血药及组织细胞内浓度高，半衰期长，胃肠道反应较红霉素小，疗程7—14天。若患儿对大环内酯类药物不能耐受，可选用头孢类抗生素，如头孢克罗（希刻劳、可福乐），西力欣等治疗，疗程7—14天。
(2)中药治疗 可选用清热解毒，有消炎作用的中药，如双花口服液。
(3)对症治疗 ①发热：给予退热剂，如小儿百服宁、泰诺林等，多饮水和物理降温；②休息：患儿发热期间应卧床休息，避免外人探视。室内应保持清洁，空气要新鲜，每日开窗通风换气；③饮食：应给患儿吃易消化又富有营养的食品，少吃油腻食品，并注意少量多餐。应给患儿多饮水和各种果汁，多吃青菜和水果；④皮肤护理：出疹时皮肤发痒，应剪短患儿指甲，以免抓破皮肤，并在皮肤皱褶处，如颌下、腋下、大腿根等处涂止痒粉。后期出现大片脱皮，应使其自行脱落，不可强行撕剥，以免损伤皮肤而继发感染；⑤口腔护理：注意保持患儿口腔清洁卫生，每次饭后和睡醒后可用温盐水或漱口液给患儿漱口；⑥病后2-3周复查血常规，尿常规，心电图及抗链“0”。如抗链“0”持续阳性应给予患儿长效青霉素治疗，每月1次。
(1)本病流行期间，禁止带儿童到公共场所，儿童外出 应戴口罩，减少飞沫传染。
(2)发现患儿应立即隔离，隔离时间至少1周至咽拭子 细菌培养阴性。对托幼机构儿童，在猩红热流行期间如发现 急性咽峡炎，扁桃腺炎者，均按猩红热进行隔离治疗。
(3)对密切接触者，特别是托幼机构及小学校的儿童工 作人员应做咽拭培养，密切观察1周。细菌培养阳性者亦应 隔离治疗，至细菌阴转。曾患风湿病及肾炎的密切接触者， 可及时选用长效青霉素注射预防。
(4)家长在接触患儿和护理患儿时应戴口罩。患儿的痰 和鼻涕应放在手纸里用火烧掉，毛巾、衣服用开水烫或曝晒， 被褥应日晒4-6小时，餐具用沸水煮沸10分钟。患儿用具 包括玩具、文具等用消毒液擦洗。
(5)目前猩红热尚无有效的主动免疫措施，并且猩红热 并非终身免疫。机体感染产毒株后可产生抗致热性外毒素抗 体，即红疹毒素抗体，有A、B、c三种，且无交叉免疫，故 仍可能感染另一种外毒素的链球菌而再次发病。
治疗
(1)抗生素治疗 首选治疗药物为青霉素，疗程7-10 天。对青霉素过敏者可选用新合成大环内酯类抗生素，它对 胃酸稳定，生物利用度高，血药及组织细胞内浓度高，半衰期长，胃肠道反应较红霉素小，疗程7—14天。若患儿对大环内酯类药物不能耐受，可选用头孢类抗生素，如头孢克罗（希刻劳、可福乐），西力欣等治疗，疗程7—14天。
(2)中药治疗 可选用清热解毒，有消炎作用的中药，如双花口服液。
(3)对症治疗 ①发热：给予退热剂，如小儿百服宁、泰诺林等，多饮水和物理降温；②休息：患儿发热期间应卧床休息，避免外人探视。室内应保持清洁，空气要新鲜，每日开窗通风换气；③饮食：应给患儿吃易消化又富有营养的食品，少吃油腻食品，并注意少量多餐。应给患儿多饮水和各种果汁，多吃青菜和水果；④皮肤护理：出疹时皮肤发痒，应剪短患儿指甲，以免抓破皮肤，并在皮肤皱褶处，如颌下、腋下、大腿根等处涂止痒粉。后期出现大片脱皮，应使其自行脱落，不可强行撕剥，以免损伤皮肤而继发感染；⑤口腔护理：注意保持患儿口腔清洁卫生，每次饭后和睡醒后可用温盐水或漱口液给患儿漱口；⑥病后2-3周复查血常规，尿常规，心电图及抗链“0”。如抗链“0”持续阳性应给予患儿长效青霉素治疗，每月1次。