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猩红热的鉴别诊断

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楼主美好时代a 2012-02-15 17:10:26 引用

gq2008
    (1)风疹该病前驱期短,发病第1天出现皮疹,皮疹形态与猩红热不同,无黏膜疹,皮疹散在,色稍淡,1-2天即消退,无杨梅舌,无色素沉着及脱屑。
     (2)药物疹 可呈猩红热样皮疹,伴有荨麻疹样皮疹,疹前有服药史,出疹无顺序,不伴有杨梅舌及咽峡炎症状。
     (3)麻疹 病初期有明显呼吸道的其他症状,如畏光、流泪,结膜充血,发热4天左右出皮疹,皮疹形态与猩红热不同,皮疹间有正常皮肤,口腔黏膜疹与猩红热不同,皮疹消退后有色素沉着。
     (4)金黄色葡萄球菌感染 可出现猩红热样皮疹,一般情况较重,高热不退、休克,从临床上不易与重型猩红热鉴别。但血培养出金黄色葡萄球菌可以区别,后期抗链“0”阴性。
     (5)川崎病 川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,目前病因不明。该病患儿持续发热5日以上,口唇干裂红肿,口腔黏膜红肿,杨梅舌,皮疹呈多形性,可呈猩红热样,或麻疹样皮疹。但患儿有四肢远端硬性对称性水肿,持续性烦躁,颈部淋巴结肿大,心脏彩超可有心脏异常,如冠状动脉扩张,心包积液等。
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