楼主Z何等稀奇的爱G 2012-01-14 10:31:59 引用
冠心病目前已经成为老年人的多发病和常见病。冠心病的一个主要症状是由于冠状动脉供血不足引起的疼痛,医学上称为心绞痛。冠心病的心绞痛一般具有特征性的表现,如疼痛的部位多出现在胸骨下方的后部,多数还向左肩、左臂、左手或下颌等处放散,疼痛常在情绪波动、劳累和饱食之后出现,多有绞窄、紧缩、阻塞以至窒息之感,持续时间短,一般为1-5分钟,超过15~30分钟的很少见。而且很重要的一点是每次疼痛发作的部位及性质都相同?多数病人在发作时不敢动,口含硝酸甘油药片有效。
神经功能性引起的心前区疼痛与此不同,有的在安静时更重,而且持续时间长,用药效果不明显;乳头部的疼痛或局部皮肤疼痛常是神经性的;心律不整,如过早搏动可以引起心前区刺痛;心情不好时心前区憋闷,伴有叹气,感到室内氧气不足,常是神经性的,多为中医说的肝郁气滞所造成,这样病人活动活动,散散心就可见效,不应无根据地服用治疗冠心病的药物。其他如肋、胸膜、食道、肋间神经以及腹部病变皆可引起与心绞痛极为类似症状,应当请医生详细检查了解全部过程,进行鉴别诊断,只有这样才可能避免误诊。与此同时,也要注意不典型的心绞痛,特别是老年多见,如延误诊断,同样也是错误的。
保健药盒的用法
冠心病患者,自己都随身携带一个保健药盒,如同有了一个“保健医生”一样。各地生产的保健药盒,大多装有5种急救药:硝酸甘油片、亚硝酸异戊脂、长效硝酸甘油片、潘生丁、安定片。当心绞痛发作的时候,不要慌张,可以就地而坐,迅速拿出保健药盒。首先将硝酸甘油片1~2片咬碎,含在舌下,过1~3分钟,疼痛即可缓解。如果疼痛严重,服用硝酸甘油片也不缓解,可把亚硝酸异戊脂小瓶裹在手帕或棉花中,捏碎后放到鼻前吸入。它的作用比硝酸甘油片快,吸入后半分钟即可奏效。但是它能产生血压下降等副作用,一般不常用。如果心绞痛反复发作,可以服用长效硝酸甘油片,一日三次,每次1~2片。同时用潘生丁,一日三次,每次2片,这样,既能扩张冠状动脉,又能防止动脉血栓形成。在心绞痛发作的时候,如果精神紧张,焦虑不安,夜间失眠的时候,可服用安定片,一日三次,每次1~2片。但患青光眼的,不要用亚硝酸异戊脂和安定片。保健盒里的药,要注意失效期,及时更换、朴充,才能起到“有求必应”的作用。