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楼主你的香水味 2011-12-31 11:35:50 引用
要想诊断胰腺脓肿，首先要靠医生能否意识到此病的可能性。如果在急性胰腺炎时经内科保守治疗病人病情持续1周不见好转或有恶化趋势，或在非手术治疗过程中情况好转，而以后再次出现腹痛、高热、腹胀，结合查体、辅助检查如X线、B超、CT等一般均可帮助诊断。
胰腺脓肿要与以下两个相似疾病区别开来：
(1)急性胰腺炎后炎性包块：它也是在治疗过程中逐渐出现上腹包块，伴有压痛，血常规中性粒细胞增高，血、尿淀粉酶增高。但与胰腺脓肿相比，前者病情较轻，无中毒表现，以非手术治疗为主。
(2)假性胰腺囊肿：常在发病后一个月内形成，系胰腺坏死组织或脓肿内容物与胰管相通排出所致，当它的囊壁破裂时可产生胰源性腹水。临床症状主要表现为上腹痛但程度不重，常伴有食欲减退，恶心呕吐，体重下降。有时以上腹肿物为主诉。B超、CT检查可进一步明确诊断，一般均可明确见到含有液体之囊性肿块
胰腺脓肿要与以下两个相似疾病区别开来：
(1)急性胰腺炎后炎性包块：它也是在治疗过程中逐渐出现上腹包块，伴有压痛，血常规中性粒细胞增高，血、尿淀粉酶增高。但与胰腺脓肿相比，前者病情较轻，无中毒表现，以非手术治疗为主。
(2)假性胰腺囊肿：常在发病后一个月内形成，系胰腺坏死组织或脓肿内容物与胰管相通排出所致，当它的囊壁破裂时可产生胰源性腹水。临床症状主要表现为上腹痛但程度不重，常伴有食欲减退，恶心呕吐，体重下降。有时以上腹肿物为主诉。B超、CT检查可进一步明确诊断，一般均可明确见到含有液体之囊性肿块
