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楼主若水蓝 2011-12-22 10:31:46 引用
阴道隔膜又叫子宫帽，是一种女用避孕工具。其避孕原理是，把阴道隔膜放在阴道顶端和耻骨联合之间，遮盖住子宫颈，使精子不能进入子宫腔，阻断和卵子相遇与结合，从而达到避孕的目的。
（一）构造及种类
阴道隔膜是由乳胶薄膜制成，四周边缘橡皮膜里镶有弹簧圈，软而富有弹性。阴道隔膜的式样有三种：扁平圈式、盘绕圈式和弓形圈式。阴道隔膜的大小规格分为7种，即50号、55号、60号、65号、70号、75号、80号。50号阴道隔膜最小，弹簧圈外围直径是5 0毫米；80号最大，弹簧圈外围直径为80毫米。一般常用的是65号、70号、75号三种。使用时由医生根据每个人阴道的长短、松紧程度，给以配用大小合适的阴道隔膜。计划生育技术工作者应指导节育者学会放入、取出和检查阴道隔膜的方法，然后才可以让节育者自己使用。
（二）禁忌证
(1)阴道过紧、阴道中隔或前壁过度松弛、子宫脱垂或过度倾屈者，均不宜使用。
(2)阴道、宫颈或盆腔急性炎症，反复发作泌尿道感染以及有习惯性便秘者，治愈后方可使用。
(3)使用者或其丈夫如无能力学习放置技术，不宜选用此法避孕。
（三）选配方法
先让避孕者排空膀胱，作妇科检查，并用手指测量阴道后穹窿至耻骨联合后缘间的距离，即相当于所要选配的隔膜直径，然后取相应尺码的隔膜试放。
（四）使用方法
使用前应检查阴道隔膜有无破损，解小便，洗净双手，然后放入阴道隔膜。具体操作方法是：用右手大拇指、食指和中指将阴道隔膜捏扁，凸面指向宫颈，采取蹲、坐或半卧在床上等姿势，两腿分开，再用左手分开阴唇，右手就可把隔膜放入阴道。放入的方向是：向下向后，沿阴道后壁放入，使阴道隔膜的后缘顶住后穹窿，前缘顶住耻骨后凹的地方，以盖住全部子宫颈和子宫口。只要尺码选配适当，放置准确，阴道隔膜不会影响其正常活动，任何动作包括排尿及大便均不会改变其安放位置。
性生活前，应有足够的时间安放好阴道隔膜。放好后，可将食指再伸入阴道检查一次，摸一摸子宫颈是否完全遮盖。如没盖好，需重新放入。为提高避孕效果，可在隔膜的凹凸两面及边缘涂上避孕药膏，使任何从隔膜边缘溢入的精子都会失却活力。
性生活后，经过8～12小时方可取出阴道隔膜。若取出过早，精子没有死亡，还有怀孕的可能。取出方法是：用右手伸入阴道，勾住阴道隔膜的前缘，向上、向外慢慢拉出。
取出后，用清水或肥皂水洗净，然后擦干，撒上滑石粉或爽身粉，放在盒内保存，以备再用。
（五）注意事项
(1)每次性生活前必须坚持使用隔膜。
(2)每次使用前必须检查隔膜有否破损。
(3)为提高避孕效果，在隔膜内必须加用避孕药膏。
(4)严格遵守放置常规及放、取时间的规定，取出时间一般不应超过24小时。
(5)妊娠分娩后应重新配置隔膜。
（六）优缺点
1．优点 ①方法简便、经济；②效果可靠，如使用方法正确，避孕效果可达95‰；③安全，无副作用；④不影响双方性快感。
2．缺点 有一定的失败率（最高达19.2/每百妇女年，最低为2.0/每百妇女年）。失败的原因是：①阴道隔膜有破损；②放入后没有盖好子宫颈口；③取出时间过早（短于8小时），精子还未完全死亡；④阴道隔膜大小不合适；⑤没有并用杀精子药。
（七）副作用和并发症
(1)个别人对橡胶或杀精剂发生过敏反应。
(2)由杀精剂引起男方或女方的局部刺激反应。
(3)如隔膜在阴道内存放过久，积存过多的阴道分泌物会引起细菌繁殖，产生臭味。
(4)如使用后未经清洗揩干而重复使用，可引起阴道炎症。
(5)隔膜弹簧圈可向上压迫尿道，易导致膀胱炎反复发作。
(6)因隔膜大小配置不合适，可引起盆腔部不适：紧束感或膀胱、直肠的受压感。
（一）构造及种类
阴道隔膜是由乳胶薄膜制成，四周边缘橡皮膜里镶有弹簧圈，软而富有弹性。阴道隔膜的式样有三种：扁平圈式、盘绕圈式和弓形圈式。阴道隔膜的大小规格分为7种，即50号、55号、60号、65号、70号、75号、80号。50号阴道隔膜最小，弹簧圈外围直径是5 0毫米；80号最大，弹簧圈外围直径为80毫米。一般常用的是65号、70号、75号三种。使用时由医生根据每个人阴道的长短、松紧程度，给以配用大小合适的阴道隔膜。计划生育技术工作者应指导节育者学会放入、取出和检查阴道隔膜的方法，然后才可以让节育者自己使用。
（二）禁忌证
(1)阴道过紧、阴道中隔或前壁过度松弛、子宫脱垂或过度倾屈者，均不宜使用。
(2)阴道、宫颈或盆腔急性炎症，反复发作泌尿道感染以及有习惯性便秘者，治愈后方可使用。
(3)使用者或其丈夫如无能力学习放置技术，不宜选用此法避孕。
（三）选配方法
先让避孕者排空膀胱，作妇科检查，并用手指测量阴道后穹窿至耻骨联合后缘间的距离，即相当于所要选配的隔膜直径，然后取相应尺码的隔膜试放。
（四）使用方法
使用前应检查阴道隔膜有无破损，解小便，洗净双手，然后放入阴道隔膜。具体操作方法是：用右手大拇指、食指和中指将阴道隔膜捏扁，凸面指向宫颈，采取蹲、坐或半卧在床上等姿势，两腿分开，再用左手分开阴唇，右手就可把隔膜放入阴道。放入的方向是：向下向后，沿阴道后壁放入，使阴道隔膜的后缘顶住后穹窿，前缘顶住耻骨后凹的地方，以盖住全部子宫颈和子宫口。只要尺码选配适当，放置准确，阴道隔膜不会影响其正常活动，任何动作包括排尿及大便均不会改变其安放位置。
性生活前，应有足够的时间安放好阴道隔膜。放好后，可将食指再伸入阴道检查一次，摸一摸子宫颈是否完全遮盖。如没盖好，需重新放入。为提高避孕效果，可在隔膜的凹凸两面及边缘涂上避孕药膏，使任何从隔膜边缘溢入的精子都会失却活力。
性生活后，经过8～12小时方可取出阴道隔膜。若取出过早，精子没有死亡，还有怀孕的可能。取出方法是：用右手伸入阴道，勾住阴道隔膜的前缘，向上、向外慢慢拉出。
取出后，用清水或肥皂水洗净，然后擦干，撒上滑石粉或爽身粉，放在盒内保存，以备再用。
（五）注意事项
(1)每次性生活前必须坚持使用隔膜。
(2)每次使用前必须检查隔膜有否破损。
(3)为提高避孕效果，在隔膜内必须加用避孕药膏。
(4)严格遵守放置常规及放、取时间的规定，取出时间一般不应超过24小时。
(5)妊娠分娩后应重新配置隔膜。
（六）优缺点
1．优点 ①方法简便、经济；②效果可靠，如使用方法正确，避孕效果可达95‰；③安全，无副作用；④不影响双方性快感。
2．缺点 有一定的失败率（最高达19.2/每百妇女年，最低为2.0/每百妇女年）。失败的原因是：①阴道隔膜有破损；②放入后没有盖好子宫颈口；③取出时间过早（短于8小时），精子还未完全死亡；④阴道隔膜大小不合适；⑤没有并用杀精子药。
（七）副作用和并发症
(1)个别人对橡胶或杀精剂发生过敏反应。
(2)由杀精剂引起男方或女方的局部刺激反应。
(3)如隔膜在阴道内存放过久，积存过多的阴道分泌物会引起细菌繁殖，产生臭味。
(4)如使用后未经清洗揩干而重复使用，可引起阴道炎症。
(5)隔膜弹簧圈可向上压迫尿道，易导致膀胱炎反复发作。
(6)因隔膜大小配置不合适，可引起盆腔部不适：紧束感或膀胱、直肠的受压感。