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楼主佳佳&好好 2011-12-20 17:00:35 引用
1.妊娠合并心脏病第一产程中注意安定孕妇情绪,保证孕妇充分的休息及体力。监测孕妇生命体征,一旦发现心衰征象,立即采取半卧位、高浓度给氧,并使用强心剂。此类孕妇要尽量缩短第二产程,产后慎用缩宫素、禁用麦角新碱,产妇腹部沙袋加压防止心衰。
2.妊娠合并肝炎的孕妇凝血功能多有异常,需预防产时和产后出血,预防DIC的发生。此类孕妇需在常规备血条件下试产,并尽量缩短产程,减少肝脏损害。
3.妊娠合并贫血的孕妇需防止产程延长,预防感染与产后出血。
4.妊娠期糖尿病的孕妇产程中定时监测血糖、尿糖及尿酮体,控制血糖水平在正常偏高水平,注意纠正水、电解质紊乱,缩短试产时间,应在12小时内结束分娩,预防感染。
5.妊娠合并肺结核的孕妇分娩时应尽量避免屏气用力,防止肺泡破裂造成气胸。尽量缩短产程,注意预防产后出血。
6.妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇分娩过程中,注意镇静、安定,注意保持水、电解质平衡,缩短第二产程,并注意预防感染及甲状腺危象的发生。总的来说,妊娠合并内科疾病,最主要的是预防内科疾病所导致的并发症,预防感染是首要的,均需尽量缩短产程,尤其是第二产程,保持水、电解质平衡尤为重要,产程中注意监测孕妇生命体征及胎儿宫内情况,根据产程进展选择适宜的分娩方式。
2.妊娠合并肝炎的孕妇凝血功能多有异常,需预防产时和产后出血,预防DIC的发生。此类孕妇需在常规备血条件下试产,并尽量缩短产程,减少肝脏损害。
3.妊娠合并贫血的孕妇需防止产程延长,预防感染与产后出血。
4.妊娠期糖尿病的孕妇产程中定时监测血糖、尿糖及尿酮体,控制血糖水平在正常偏高水平,注意纠正水、电解质紊乱,缩短试产时间,应在12小时内结束分娩,预防感染。
5.妊娠合并肺结核的孕妇分娩时应尽量避免屏气用力,防止肺泡破裂造成气胸。尽量缩短产程,注意预防产后出血。
6.妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇分娩过程中,注意镇静、安定,注意保持水、电解质平衡,缩短第二产程,并注意预防感染及甲状腺危象的发生。总的来说,妊娠合并内科疾病,最主要的是预防内科疾病所导致的并发症,预防感染是首要的,均需尽量缩短产程,尤其是第二产程,保持水、电解质平衡尤为重要,产程中注意监测孕妇生命体征及胎儿宫内情况,根据产程进展选择适宜的分娩方式。