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当宝宝发生腹痛后家长要学会这些应对措施

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楼主悠悠哉706 2011-11-23 09:01:47 引用

otgirl1998
    1.密切观察病情。腹痛的临床表现较为复杂,患儿多不能准确地叙述病痛,因此,要依据临床表现的动态情况重点观察:
     (1)疼痛部位 非器质性疾病腹痛多在脐周围或部位含混不清;疼痛固定脐周以外某一明确部位者,多为器质性疾病,如阑尾炎。
     (2)疼痛的程度 轻者只是诉说疼痛;较重者有痛苦表情,坐卧不安或哭闹;严重者翻滚、面色苍白、冷汗淋漓,如胆道蛔虫、过敏性紫癜、尿路结石、胰腺炎等常为剧烈腹痛。
     (3)疼痛,性质 是持续性钝痛还是阵发性绞痛,或持续性疼痛伴有阵发性加重。如胆道蛔虫症的腹痛多为持续性右上腹隐痛伴阵发性加剧;肠套叠表现为阵发性绞痛。
     (4)疼痛时间及发作情况 起病急骤、病程短者要考虑急腹症,如有外伤史更应警惕内脏破裂出血之可能。起病缓慢、病程长、或急性发作后时痛时止者常见于蛔虫病和溃疡病。原有慢性腹痛转为持续剧痛应注意急腹症之可能,如溃疡病穿孔或蛔虫团导致完全性肠梗阻。
     (5)伴随症状 婴儿腹痛时多表现为啼哭,可根据哭闹特点,伴随的表情、面色、体位改变、呕吐、排便和肛门排气情况、黄疸以及腹痛是否伴有发热、咳嗽、尿路刺激症状、关节疼痛及皮疹等确定是否腹痛及其性质。如腹内脏器炎症引起的呕吐,多发生在疾病早期;出现腹痛后无排便、无排气、且呕吐频繁多为肠梗阻;直肠疾病的腹痛常伴里急后重;腹痛伴出血性皮疹,应考虑过敏性紫癜;腹痛伴尿痛、血尿多为尿路感染;腹泻病的患儿大便呈蛋花汤样;肠套叠患儿大便呈果酱样;肝胆系统疾病腹痛过程中可伴黄疸等。
     2.对急性腹痛未确诊者,应先禁食,避免使用镇静剂,以免贻误诊断和治疗,一旦确诊应立即去除病因。疼痛仍不能缓解者,按医嘱给予阿托品、度冷丁或镇静药物。对胃肠功能紊乱而引起的腹痛,可用腹部热敷。如伴明最腹胀者,可给予肛管排气和用手按摩腹部以减轻腹胀、腹痛,严重者按医嘱给予胃肠减压。
    3.根据病情保证患儿的摄入量。允许进食者应给予富含营养、容易消化的饮食,必要时给予静脉补液。
    4.保持患儿舒适的体位,剧烈腹痛的患儿因疼痛翻滚易发生坠床或碰伤,应注意患儿安全,以预防意外损伤。
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