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几个常见的导致男性不孕不育的原因分析

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楼主言渡寒谭 2011-11-11 17:00:49 引用

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    精子抗体不育是一种免疫不育因素,发病率很高。男性体内的自身免疫抗体能使精子凝集不能活动;女性的血液抗、精子抗体以及因精子产生的组织抗体,均可使精子凝集、制动,使穿透子宫颈的精子失去活力,限制精子活动受精。
     值得一提的是,性功能障碍是男性不育症的一个重要原因,国内外有关专著将其列为特殊类型,包括男性性欲减退、阳痿、早泄以及射精障碍如不射精、逆行射精等,其中有关病症的防治将在分篇论述,现就以下几个问题作为男性不育的病因概述其要点。
     ①阳痿在男性不育中所占比例较大,有心理因素和器质性病变,后者近年来报道发病率很高,约为40%~60%,但常常两者交织存在。单纯心理因素导致的性功能障碍不多见。在心理障碍中,主要有恐惧、焦虑与紧张,担心性交失败、惧怕女方怀孕加重了自身的心理负担,致使阴茎不能勃起或虽能勃起但勃起不坚,不能插入阴道进行性交;而器质性疾病中主要有神经性、内分泌性和血管性三个方面,许多药物以及糖尿病也可影响上述多个环节。
     ②逆行射精是常见的射精功能障碍之一,其特征是性交能勃起,能达到性高潮,但射出精液极少。部分逆行性射精时,精液量小于0.5毫升,无精子,检查射精后尿液中可存在大量精子。任何干扰交感神经或膀胱颈部平滑肌解剖生理上完整性的因素,均可导致逆行射精,常见的原因有手术,、交感神经阻滞剂、糖尿病等,也可为自发性者。
     ③酒精中毒性性功能障碍必须引起高度关注,慢性酒精中毒的特征是酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化,常伴有性腺功能衰竭、促性腺激素分泌受抑制、睾丸显著萎缩。睾丸活检可发现精上皮缺损、小管周围纤维化,间质细胞显著减少。临床上表现为性功能减退,伴发无精子症和少数精子症。有学者报道,对营养良好的正常男性志愿者研究发现,大量饮酒5日后,睾酮释放的脉冲幅度下降,血睾酮值降低,4周后,睾酮水平进一步下降。体外试验发现酒精可损害睾酮的合成机制。
     其他如频繁而很热的热水浴,偏食或营养不良,嗜烟与酗酒,房事过于频数或房事不当,长时期穿紧身裤,应激状态、情绪紧张或情绪压抑、低落等都可引起男性不育。
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