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楼主nkxchild 2011-11-09 12:00:44 引用
帕姆·斯普利说：“那些希望得到正常怀孕对待的妇女会选择助产士。”护士型助产士一向是把怀孕与分娩看做一件正常、自然的事情，而不是疾病。
一些助产士接受过护士训练，然后上研究生妇产科课程，并通过国家产科学证书考试。
护士型助产士接受过医学训练，知道如何处理正常怀孕与自然分娩。因为护士型助产士把生育看做是自然过程，许多护士型助产士倾向采用体位变化、散步、放松练习和洗浴帮助产妇减轻疼痛、推进产程。这些简单的技巧给产妇提供更多机会，有助于产妇回避侵害性的干预措施，如：剖宫产、产钳术、真空吸出术和外阴切开术。实际上，医学研究也表明护士型助产士可以帮助情况正常的孕妇和胎儿增加经阴分娩的机会。
看上去轻松、舒适的助产士治疗法（如：散步、洗浴）有很好的医疗效果，它的机理比你想象的更为复杂。例如：散步增加产道的扩张力，并帮助胎儿进入利于分娩的胎位以推进产程顺利发展。洗热水澡能使神经放松来减轻痛感。根据疼痛传播途径理论，神经系统不能同时传送两种信息。因此，拉雷恩·盖依特认为水流落在腹部和后背的感觉阻断腹部的疼痛信号传向大脑（至少其程度有所减弱），于是“一扇大门关上了”。
分娩期间对孕妇的不断鼓励也有助于减轻疼痛并缓和焦虑，而好的心情反过来又能再次减轻痛感，推进产程。
如果你已经超过35岁，做剖宫产、产钳术或真空吸出术的可能性要大于年轻女子。先兆子痫或分娩时产程延长会增加危险，此时采取剖宫产是最安全的分娩方式。但剖宫产也有负面影响：中年怀孕来之不易，剖宫产会让医生和病人同时产生焦虑情绪。针对这种情况，轻松与平和的心态对采取经阴分娩还是剖宫产起到决定作用。
如果你已经超过35岁，但妊娠健康，没有严重并发症，即使分娩列时间比一般30多岁的妇女分娩时间长，助产士也会鼓励、支持你自然分娩。拉雷恩·盖依特（护士型助产士，护理专业副教授）认为：“妇女应该自信，相信自己有能力生出孩子。只要她们坚信这一点，一定会顺利分娩。”
你对怀孕的看法会影响分娩方式的选择，反过来，对分娩方式的选择又会影响实际的分娩过程。但有时尽管你保持着最积极、乐观的态度，仍有可能难产。在这种情况下，如果护士型助产士认为必要，她会要求使用药物、做引产手术、实行外阴切开术或监测胎心。虽然护士型助产士不会做剖宫产手术，很少接生多胞胎或臀位出生的婴儿，但她们受过的训练足够应付多种分娩问题。一旦妊娠期间或分娩时出现严重并发症，护士型助产士会与保健医生一起帮助你。如果需要做产钳术或真空吸出术和剖宫产手术，助产士会请医生支援。总之即使有助产士的关照，你仍可能需要医生帮助分娩。为了在突发事件中医生能及时做出诊断，妊娠期间应该与支援医生多沟通。
护士型助产士指的是受过高级产科训练的注册护士。注册护士结束正式大学教育并通过美国高校护士一助产士证书委员会组织的考试后成为有资质的助产士。虽然助产士在欧洲国家已有几十年的历史（如在荷兰，产前护理工作基本上都由助产士承担，她们经手过很多分娩），但是在美国，助产士的普及却是近几年的事情。直到20世纪60年代，医院才开始允许私人护士型助产士从业。
现在，护士型助产士可以在家庭、生育中心或某些医院（不是所有的医院都接纳护士型助产士）做接生工作。她们与医生一样都享有健康保险。一些人还有自己的办公地点，其他人则是妇产科诊所或家庭诊所的成员。如果助产士和医生你都需要，可以通过雇用护士型助产士的医务诊所找到最佳人选。那样，你既可以请护士型助产士做日常保健工作，同时又能熟悉你的医生。万一妊娠期或分娩期间出现并发症，医生就可以立刻介入。
一些助产士接受过护士训练，然后上研究生妇产科课程，并通过国家产科学证书考试。
护士型助产士接受过医学训练，知道如何处理正常怀孕与自然分娩。因为护士型助产士把生育看做是自然过程，许多护士型助产士倾向采用体位变化、散步、放松练习和洗浴帮助产妇减轻疼痛、推进产程。这些简单的技巧给产妇提供更多机会，有助于产妇回避侵害性的干预措施，如：剖宫产、产钳术、真空吸出术和外阴切开术。实际上，医学研究也表明护士型助产士可以帮助情况正常的孕妇和胎儿增加经阴分娩的机会。
看上去轻松、舒适的助产士治疗法（如：散步、洗浴）有很好的医疗效果，它的机理比你想象的更为复杂。例如：散步增加产道的扩张力，并帮助胎儿进入利于分娩的胎位以推进产程顺利发展。洗热水澡能使神经放松来减轻痛感。根据疼痛传播途径理论，神经系统不能同时传送两种信息。因此，拉雷恩·盖依特认为水流落在腹部和后背的感觉阻断腹部的疼痛信号传向大脑（至少其程度有所减弱），于是“一扇大门关上了”。
分娩期间对孕妇的不断鼓励也有助于减轻疼痛并缓和焦虑，而好的心情反过来又能再次减轻痛感，推进产程。
如果你已经超过35岁，做剖宫产、产钳术或真空吸出术的可能性要大于年轻女子。先兆子痫或分娩时产程延长会增加危险，此时采取剖宫产是最安全的分娩方式。但剖宫产也有负面影响：中年怀孕来之不易，剖宫产会让医生和病人同时产生焦虑情绪。针对这种情况，轻松与平和的心态对采取经阴分娩还是剖宫产起到决定作用。
如果你已经超过35岁，但妊娠健康，没有严重并发症，即使分娩列时间比一般30多岁的妇女分娩时间长，助产士也会鼓励、支持你自然分娩。拉雷恩·盖依特（护士型助产士，护理专业副教授）认为：“妇女应该自信，相信自己有能力生出孩子。只要她们坚信这一点，一定会顺利分娩。”
你对怀孕的看法会影响分娩方式的选择，反过来，对分娩方式的选择又会影响实际的分娩过程。但有时尽管你保持着最积极、乐观的态度，仍有可能难产。在这种情况下，如果护士型助产士认为必要，她会要求使用药物、做引产手术、实行外阴切开术或监测胎心。虽然护士型助产士不会做剖宫产手术，很少接生多胞胎或臀位出生的婴儿，但她们受过的训练足够应付多种分娩问题。一旦妊娠期间或分娩时出现严重并发症，护士型助产士会与保健医生一起帮助你。如果需要做产钳术或真空吸出术和剖宫产手术，助产士会请医生支援。总之即使有助产士的关照，你仍可能需要医生帮助分娩。为了在突发事件中医生能及时做出诊断，妊娠期间应该与支援医生多沟通。
护士型助产士指的是受过高级产科训练的注册护士。注册护士结束正式大学教育并通过美国高校护士一助产士证书委员会组织的考试后成为有资质的助产士。虽然助产士在欧洲国家已有几十年的历史（如在荷兰，产前护理工作基本上都由助产士承担，她们经手过很多分娩），但是在美国，助产士的普及却是近几年的事情。直到20世纪60年代，医院才开始允许私人护士型助产士从业。
现在，护士型助产士可以在家庭、生育中心或某些医院（不是所有的医院都接纳护士型助产士）做接生工作。她们与医生一样都享有健康保险。一些人还有自己的办公地点，其他人则是妇产科诊所或家庭诊所的成员。如果助产士和医生你都需要，可以通过雇用护士型助产士的医务诊所找到最佳人选。那样，你既可以请护士型助产士做日常保健工作，同时又能熟悉你的医生。万一妊娠期或分娩期间出现并发症，医生就可以立刻介入。
