楼主梦里流水 2011-09-16 15:45:23 引用
人体需要多种物质支撑，其中还有一些必不可少的微量元素和维生素。
维生素K是广泛分布于自然界的一种脂溶性维生素，它有两种形式：
维生素K，普遍存在于植物绿叶中；
维生素K2可由某些细菌合成，如人体肠道中的大肠杆菌等益生菌所合成的产物。
在人体肝所储存的维生素K总量中，维生素K2几乎占90%。维生素K以辅酶形式发挥作用，在被机体清除以前可被反复利用。
维生素K缺乏性出血可分为三种类型：
(1)早发型：指发生于出生24小时以内的维生素K缺乏性出血，与孕妇应用了影响胎儿维生素K代谢的药物有关，此型有因可查，但临床罕见。
(2)多发型：指新生儿出生1～7天（通常为3～5天）内发生的出血，常见于脐残端、胃肠道、皮肤等部位的出血，此型常见。
(3)晚发型：指出生8天以后发生的出血。多见于母乳喂养2～3个月龄的婴儿，高发年龄是出生后4～8周。单纯母乳喂养占89%，母乳喂养为主占8%，人工喂养仅约3%。男、女性别比为2.62：1。出血可见于皮肤，而消化系、泌尿系黏膜都可出血，肺和关节出血稍少。此型颅内出血发生率高，几乎占晚发型患儿的92%，即使存活，后遗症也多。颅内出血经过严重、凶险，据报道病死率约为22%。
据调查，我国新生儿维生素K缺乏症的发病率城市为1. 84%，农村为2.86‰，平均为2. 40‰。
预防和膳食调理预防维生素K缺乏的意义在于，可以及早防治新生儿及幼婴发生维生素K缺乏性出血及消除母婴骨质矿化障碍。由于骨矿化过程必须在成熟的骨基质胶原间隙区完成，当缺乏维生素K时，非胶原蛋白（骨钙素分子残基）不能转化为功能性非胶原蛋白（羧化骨钙素蛋白），致使骨基质不能成熟难以矿化。临床呈现骨质结构异常，孕妇乳母出现骨质疏松、儿童表现为佝偻病或骨质疏松。鉴于维生素K尚能增进钙贮留、减少尿钙分泌量，对预防孕妇和乳母骨质疏松、儿童佝偻病都有积极意义。
(1)孕妇在分娩前数周内，每周1～2次口服维生素K110毫克，直至分娩以作预防并提高胎儿储备量，膳食中增加富含维生素K的蔬菜如菠菜、白菜、菜花、西红柿等。
(2)产妇自分娩之日起，每天口服维生素Ki 5～10毫克，连续服用3周。
(3)乳母膳食中多选富含维生素K的食物。
(4)新生儿及幼婴可口服维生素K，以作预防，新生儿自出生后第1日及每隔10日口服维生素K12.5毫克一次，共10次。
(5)慎用抗生素，以保护婴儿肠道正常微生态环境，从而保持婴儿维生素K部分来源。
(6)出现尿血、便血或颅内出血时应及时送医院诊治。