茁壮半边天 

　　(1)妇女在放置节育环后可能出现月经量增多，经期延长或月经周期中点滴出血，一般发生于1～2年内，尤其是最初3个月。放节育环引起子宫出血的原因尚不清楚。过去认为是节育环压迫子宫内膜，出现机械性损伤所致。目前认为，除此之外，可能是子宫内膜纤维蛋白溶酶的活性增高，使血液凝固受到阻碍所致；也可能是子宫内膜受节育环刺激后释放过多的前列腺素所致。前列腺素能使血管扩张及通透性增强，并抑制血小板凝集，从而增加了出血量。另外，有出血倾向或凝血功能障碍等疾病的妇女，放环后也可引起月经增多或出血不止。如放环后引起的月经增多或出血较多，首先要检查有无与出血有关的全身性疾病。其次是检查节育环在宫腔内的位置和形状是否正常。如节育环变形或位置不正常造成的子宫壁损伤出血，可以换一个合适的节育环。若检查无异常发现，可采用止血药物治疗。若经2～3个月经周期治疗无效时，需取出改用其他避孕方法。

　　(2)医生在放置节育环前首先要确定放环者的生殖器宫没有炎症，去检查和放环时所使用的各种器械均已经过严格消毒，所以放节育器一般不会引起子宫感染。当然，如放环时消毒不严或放环后不注意外阴部卫生等，均可引起子宫内膜感染。所以，放环后如出现持续腹痛、发热、阴道流血、白带增多发臭及性交疼痛等，应尽早到医院检查治疗。

　　(3)放置宫内节育器与宫外孕的相关性：妊娠发生在子宫以外的输卵管、卵巢、宫颈和腹腔，称为宫外孕，又名“异位妊娠”。近20多年来，国内外异位妊娠的发生逐渐增加。宫内节育器者与异位妊娠的关系受到广泛关注。为此，国内外作了研究和探讨，目前仍未得到一致的意见。国外多数专家认为，带器不会增加异位妊娠的危险。国内的调查情况，如上海所做的研究资料表明带器不增加异位妊娠的危险性；但1986年北京朝阳医院所做的调查认为，使用宫内节育器发生异位妊娠的概率比没有带器者高2。95～4。5倍，而服用避孕药及绝育不增加相对危险性。宫内节育器使用的期限与异位妊娠发生的机会无明显相关。总之，放置宫内节育环与宫外孕之间尚未显示出有明确的关系。

　　(4)放置节育环与生育功能：节育环放人宫腔其避孕作用是可逆的。引起无菌性炎症反应，阻止受精卵着床而达到避孕目的。节育环取出后，子宫内膜逐渐恢复正常，受精卵又可以正常着床和发育，不影响以后的生育能力。据有关资料统计，取环后，75%的妇女可在6个月后受孕，90%的妇女可在1年内受孕。

　　子宫内膜恢复到正常状态后需要一定的时间，故取出节育器后1~3个月后再怀孕为宜。

　　(5)放置节育环与性生洁：性生活与大脑皮质及内分泌系统的功能有关。节育环是通过改变子宫内环境而达到避孕作用，它并不影响其他器宫的功能，因而也不会影响性功能。

　　(6)放置节育环与子宫癌：我国使用节育环避孕有40多年的历史，大量研究表明，节育环与子宫癌没有内在联系。节育环长期放置在宫腔内是安全的。