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楼主uire 2011-08-19 14:28:21 引用
乳腺癌患者手术之后要注意下面这几点:
(1)体位:术后麻醉未清醒前患者需平卧位,6小时后改为半卧位,以利于伤口引流。抬高患肢,并向躯体靠拢、内收,以减小腋窝皮瓣张力,增加静脉回流,减轻患肢水肿,可以用一方枕垫起。
(2)应密切注意观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化。保持呼吸道通畅,定时做雾化吸入稀释痰液,有效咳嗽、咳痰。观察敷料的渗血情况,及时更换敷料,若渗血较多时要给予及时处理。一般术后的最初几天内会出现低热,属正常现象,可不予处理;若出现高热,且伤口疼痛较重,伴有伤口局部渗出,则可能发生了术后感染,应给予对症治疗。
(3)保持引流管通畅:术后放置负压引流管,为了保持无积气积液,故应注意维持引流管呈负压状态,观察有无漏气或阻塞,记录引流液的性质和量。一般开始为血性,在术后24小时引流量一般不超过100~150ml,24~48小时以后,引流为淡血性液体,量逐渐减少,直至很少或没有。另外,要注意保持引流瓶低于引流口。
(4)饮食:术后原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食。麻醉期恢复后,一般先给予流食,以后改为半流食、普食。膳食要搭配合理,营养充足,多吃易消化吸收的食物,避免辛辣刺激。若同时做卵巢切除者,应注意有无腹部胀满,待肛门排气后再进食。
(5)活动:如果术后一般状况良好,2天后则可以下床适当活动,有利于创口的愈合,减少术后并发症的出现,并能尽早恢复正常生活。为了防止患侧上肢水肿,则应及时进行患侧的上肢锻炼。
(6)拆线:观察伤口愈合情况,一般在术后10天左右拆除。