楼主望海的人 2011-08-15 15:59:49 引用
四肢在受伤以后出现疼痛、肿胀、青紫、畸形、活动受限或在没有关节的部位出现了关节似的异常活动，在伤处摸到或听到断骨摩擦的感觉或声音等，都是骨折的表现；如果皮肤有裂口与骨的折断处相通，称为开放性骨折。多个部位的开放性骨折是严重危及伤员生命的损伤。
如果伤后关节有畸形、疼痛、肿胀、活动障碍、关节窝空虚、肢体只能保持在一个特殊的位置上，都是关节脱位的表现。
骨折脱位合并症：如果伤员还出现了面色苍白、出冷汗、脉搏快、受伤处严重肿胀等，都可能是休克的表现；如果同时出现伤处以下的脉搏消失、感觉减退，则可能合并血管、神经损伤。
骨折、脱位的特点：上肢骨折和脱位的特点是伤后肢体不能正常活动及持握东西。下肢骨折和脱位的特点则是不能正常活动以及站立和行走。
【急救处理】
（1）不要活动伤肢。
（2）所有的检查和操作动作均应谨慎。
（3）对出现休克征象的伤员要首先处理休克。
（4）肢体无创口或肿胀不严重的不必解开衣裤；肿胀较重的或有裂口的应剪开、撕开衣袖或裤管、袜子。脱鞋子时，应尽量松开鞋带，固定踝部，将鞋慢慢脱下。
（5）要避免过多地搬运伤肢而增加伤员痛苦。
（6）骨折畸形不严重的按原位固定；骨折畸形严重的用手牵拉伤肢端以消除显著的畸形。
（7）用木板、夹板、书本、树枝等捆扎固定伤肢。
（8）所有的骨折都应做相应的固定，夹板的长度要超过骨折部位的上下各1~2个关节。
（9）如果找不到任何器材，也可将受伤的上肢用绷带悬挂在颈上并放置胸前，或将受伤的上臂绑在胸的侧方，或将受伤的下肢与健肢一并绑起来。
（10）骨折、脱位伤员有创口时应先用无菌、清洁的布类覆盖创口；露出皮肤外的白骨切忌当场送入伤口之内。
（11）掌、指骨有骨折的要让手半握拳（如捏持一个软的球状物），再置放、固定在一块木板上。
（12）骨折、脱位的初步外固定，即使是最简单的也都是非常重要的，它对减轻伤员痛苦、减少出血、防止休克乃至挽救生命都是不可缺少的。
（13）没有休克表现和剧烈疼痛的上肢骨折伤员在行外固定后可以步行，其余都应抬送。
（14）抬运伤员的器材除担架外，门板、木板、竹板、睡椅都可使用。
（15）骨折、脱位病人都应立即到医院急诊，有休克表现的更应迅速送诊。开放性骨折和脱位的伤员应在6小时内到医院处理伤口及进行抗破伤风感染的处理。已做现场复位的要及时向医生说明。