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楼主kjlfdsdf 2011-08-01 10:34:14 引用
无论手术做得多么成功,留下醒目的疤痕,总不免令人遗憾。可要想不留任何疤痕,也是不可能的。疤痕是创伤在修复过程中的必然产物,没有疤痕,创伤就不会愈合。所以,即便对于整形医生来说,也只能是尽最大努力减小疤痕,但不能彻底消除它。
为此,大夫们常把刀口设计在人体自然皱襞中或被衣服、毛发掩盖的部位。如额部的刀痕,很难把它与皱纹区分开,颇有些以假乱真。人体的自然皱襞有:皮纹、皱纹线、弛缓线和轮廓线。因皮肤含有的弹力纤维,多与皮纹平行,如刀口顺着皮纹进行,术后的疤痕就小。反之,就会切断过多的纤维,使术后疤痕明显增大。皱纹线是由于面部表情肌经常运动而产生的,并与表情肌的走行方向垂直。因皱纹线往往是弯曲的,所以,刀口也要跟着弯曲。弛缓线是颈部、关节等部位皮肤松弛所造成的皱折。而轮廓线是体表各部位的交界线,如发际、鼻周、口周、耳根部等。除了这些,严格的无菌技术,精密的手术器械,及时地止血以及张力适度的缝合都是减轻疤痕的条件。
以上说的是疤痕的一类,称为手术疤痕。另一类是由外伤、烧伤、感染等因素引起,形态可谓五花八门。如扁平疤痕、凹陷疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕、挛缩性疤痕、痛性疤痕和疤痕疙瘩等。
成年人面部平整的疤痕若色泽发暗,影响了外观,可考虑治疗。对范围较小者,应做局部的切除和缝合。稍大者,可利用局部皮瓣转移加游离植皮来修复。治疗儿童面部疤痕,重点是考虑其有无功能障碍,如眼睑外翻,唇外翻,、小口畸形等a有功能障碍者,要及时治疗。无明显功能障碍者,暂且等长大后再考虑。