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  （一）胎儿大小对产程的作用

    1．正常大小的胎儿易如期完成衔接、俯屈、内旋转，使产程进展，胎儿顺利娩出。

    2．胎儿小，在官腔有较大的活动空间，自然胎动时，易形成不良的衔接致异常胎位。

    3．胎儿过大，其头径及体型过大，但骨盆容积受限，易致人盆衔接困难，胎姿胎位异常，不能俯屈，更难以完成内旋转，不能如期通过产道，使产程延长或梗阻。

    （二）胎儿发育对产程的作用

    1．发育正常的胎儿全身各部匀称，与骨盆大小相适应，产力良好，产妇心态、体力好，大多均可顺产。

    2．畸形儿如脑积水、联体儿，因体积过大，难以通过产道而难产。无体积增大的畸形儿，如无脑儿，不一定难产。如合并羊水过多'易致宫缩乏力，子宫收缩迟缓出血。

    3．多胎妊娠非联体儿，一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，分娩时，并发症多，产程较长，腹型较大，易致宫缩乏力及产后出血等。

    4．早产儿因发育差，如不能经受分娩考验，并发宫内窘迫，则死亡率高。