楼主♡思思小宝贝 2010-02-04 10:41:40 引用
有习惯性流产史的妇女，应在怀孕前进行必要检查，包括卵巢功能检查、夫妇双方
染色体检查与血型鉴定及其丈夫的精液检查，女方尚需进行生殖道的详细检查，包
括有无子宫肌瘤、宫腔粘连，并作子宫输卵管造影及子宫镜检查，以确定子宫有无
畸形与病变以及检查有无宫颈口松弛等。查出原因，若能纠正者，应于怀孕前治疗。
习惯性流产在学术上称为反复自然流产（简称RSA），指连续两次以上在同一妊娠期
内发生胎停育或死胎的现象，属不育症范畴，是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病
率为总妊娠的1％，但近年来有上升趋势。
习惯性流产的主要病因和诊断
病因 ：习惯性流产的病因复杂，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生。
诊断 ：可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要，患者夫妇应单独询问，通过病史询问可获得100%功能诊断和40%病因诊断。通过如下系统检查，可对绝大多数患者
获得精确诊断。
一般妇科检查 ：妇检，白带，B超，阴道镜，精液分析。
特殊检查 ：子宫输卵管碘油造影，胚胎染色体检查，宫腔镜或宫腹联合，CA125，扩宫试验。
特异检查 ：抗胚胎抗体
习惯性流产的分类
早期原发： 首次怀孕起，即在停经 12 周内连续 2 次自然流产
早期继发： 曾有正常妊娠，在停经 12 周内连续 2 次自然流产
晚期原发： 首次怀孕起，即在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产
晚期继发： 曾有正常妊娠，在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产
避免再次流产
孕前
1）再次怀孕，最好安排在前次流产的一年以后。因为流产会使子宫内膜受到创伤，创面的修复需要时间，这段时间至少为半年，让子宫内环境有一个完全修复的过程。
急于怀孕，便会欲速则不达。在此期间，最好采取男性避孕法。
2）养成良好的生活习惯，谐调工作压力，改善工作环境，避开所有污染物质。
3）休养期应积极参加温和的运动锻炼活动，以增强体质。
4）注意均衡营养，摄取足够的维生素与矿物质。
5）夫妻双方做好孕前检查与遗传咨询，对相关疾病彻底治疗后再怀孕。
6）患有严重的内外科疾病的人，要积极治疗原发病，在病情稳定后再考虑怀孕，经产前咨询并经允许后才可妊娠。
7）黄体期过短或分泌不足的妇女，最好在月经中期和怀孕初期补充黄体素。
8）习惯性流产的妇女（自然流产超过三次以上），应该安排详尽检查，包括超音波检查、子宫输卵管造影、血液特殊抗体检测、内分泌荷尔蒙测定和夫妻双方血液染色
体分析。
怀孕中
1 ）再次怀孕前后，应尽量避免烟、酒及干重体力活等的不良因素。
2 ）证实子宫颈闭锁不全，最好在怀孕十四、五周施行子宫颈缝合术。
3 ）怀孕早期应避免房事。因为性生活的机械性刺激和精液中的前列腺素，可引起子宫频繁收缩引起流产。
4 ）保持情绪愉快，不良情绪也会导致流产。
5 ）发现有异常情况，应立即去医院妇产科检查，根据具体情况，考虑保胎问题。
6 ）了解引起流产的因素，避免引起流产的直接因素，避免过度的精神紧张而影响此次妊娠。
7 ）定期做产前检查，有什么想法和不适，应尽早告知医生，消除不必要的恐惧心理，进行及早的治疗。
习惯性流产
引起习惯性流产的原因可能是黄体不足。这种情况下，如补充黄体素，即可使情况得以改善。若有其它方面的因素，如全身性的营养不良、慢性感染、血型不合、子宫缺
陷、子宫颈闭锁不全、免疫因素、子宫血液循环不畅等等，针对孕妇的不良状况对症
下药，往往可以有很好的结果。然而，目前仍有极大部份是不明原因的习惯性流产，
至今尚难以得到满意的结果